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血清C肽對糖尿病伴非酒精性脂肪性肝診斷的意義

1型糖尿病(LADA)是一種隱匿發病的自身免疫性糖尿病,常見于成年患者。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是以肝內脂肪過多為主要特征的臨床病理綜合征。由于1型糖尿病除其自身臨床特點外,又同時具有2型糖尿病的臨床特點,而NAFLD與LADA都存在胰島素抵抗,因此,臨床上LADA伴NAFLD較難被診斷。

 

血清C肽水平檢測對1型糖尿病(LADA)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的診斷有重要價值,科潤達生物將在本文向讀者介紹一種進口試劑盒——C肽試劑盒。

 

LADA和NAFLD

LADA全稱為成人隱匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adults)屬于1型糖尿病的亞型,該類患者與IDDM的自身免疫發病機制相同,不同之處在于其胰島β細胞所受免疫損害呈緩慢性。

 

NAFLD的全稱為非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD),全球約25.24%的成年人患有NAFLD,國內NAFLD患病率為13% ~43%,每年新發NAFLD的人數比例約為4%。早發現早診斷和早治療對NAFLD的轉歸和預后有積極作用。

 

1型糖尿病(LADA)和 非酒精性脂肪肝(NAFLD)同屬代謝紊亂疾病,而LADA合并NAFLD可使代謝紊亂加重,同時,NAFLD是肝硬化和肝癌發生的重要病因之一,因此,對LADA伴NAFLD進行早診斷,早治療對肝病的惡化有重要意義。

 

血清C肽檢測

空腹時C肽的指數高是1型糖尿病(LADA)合并NAFLD的危險因素。血清C肽檢測在LADA伴NAFLD患者診斷中具有重要的l臨床意義。

 

C肽與胰島素由胰島β細胞等量分泌,具有潛在生物活性,能夠延緩腎損害。C肽分泌后經肝臟門靜脈時,少量被肝臟攝取,多數經腎滅活,當肝功能受損腎功能正常時,C肽的代謝途徑不受損,因而外周血中C肽濃度不升高。

 

C肽具有代謝惰性。當非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝功能受到損傷,肝臟發生胰島素抵抗,C肽降解較緩慢,血清C肽水平逐漸升高,直至空腹狀態下C肽水平仍較高。

image.png 

C肽試劑盒:

科潤達生物代理的C肽試劑盒來自德國DRG品牌,該產品以競爭原理為基礎,當測試完成后,樣本中的 C肽濃度和測得的光密度將成反比例。DRG公司的C肽酶聯試劑盒檢測正常男性和女性所得到的正常范圍值羅列如下圖供讀者參考:

image.png 

 

結語:
隨著人們生活水平的日益提高,非酒精性脂肪肝病(NAFLD)已成為常見的慢性疾病,與之伴隨的心血管疾病風險事件也逐漸升高。1型糖尿病(LADA)久治不愈會增加患NAFLD的風險,因此,當LADA合并NAFLD時,如果不能及時發現并進行醫療干預,患者肝病惡化的風險將大為增加。

 

探索疾病防控一體化是科潤達生物一直堅持的工作,科潤達生物目前建有生物實驗室,并配置有高效的檢測團隊,可承接全國范圍醫學科研實驗代測工作,歡迎咨詢,如蒙致電,我們將真誠為您服務。

 


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